![]() L'abdomen d'una persona amb cirrosi que mostra ascites massiva i caput medusae ![]() | |
Tipus | abdominal symptom (en) ![]() ![]() |
---|---|
Especialitat | gastroenterologia ![]() |
Patogènesi | |
Causa de | bulging flanks (en) ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Classificació | |
CIM-11 | ME04 ![]() |
CIM-10 | R18 ![]() |
CIM-9 | 789.5 ![]() |
Recursos externs | |
DiseasesDB | 943 ![]() |
MedlinePlus | 000286 ![]() |
eMedicine | 933942 i 170907 ![]() |
Patient UK | ascites ![]() |
MeSH | D001201 ![]() |
UMLS CUI | C0003962 ![]() |
En la medicina (gastroenterologia), l'ascites (també conegut -però poc emprat- com hidroperitoneu o més antigament com hidropesia abdominal) és una acumulació de líquid en la cavitat peritoneal.[1][2] Els símptomes poden incloure augment de la mida abdominal, augment de pes, molèsties abdominals i sensació de falta d'aire.[3] Les complicacions poden incloure la peritonitis bacteriana espontània.[3]
La causa més freqüent als països desenvolupats és la cirrosi.[2] Altres causes inclouen càncer, insuficiència cardíaca, tuberculosi, pancreatitis i bloqueig de la vena hepàtica.[2] En la cirrosi, el mecanisme subjacent és la pressió arterial alta al sistema portal i la disfunció dels vasos sanguinis. El diagnòstic de la causa és en general amb les anàlisis de sang, l'ecografia o la tomografia computada abdominals.[3] L'anàlisi del líquid pot ajudar a determinar la causa subjacent.[3]
El tractament inclou dieta baixa en sal, medicaments (diürètics), la paracentesi, o altres tractaments dirigits a la causa. Es pot col·locar una derivació portosistèmica intrahepàtica transjugular (TIPS), però s'associa amb complicacions.[3] Es poden considerar els intents de tractar la causa subjacent, com ara un trasplantament de fetge.[2] De les persones amb cirrosi, més de la meitat desenvolupen ascites en els deu anys posteriors al diagnòstic.[2] De les persones d'aquest grup que desenvolupen ascites, la meitat moriran en tres anys.[2] El terme prové del grec askítes que significa "com una bossa".[4]
Per transsudat són:[5]
Per exsudat són:
Altres causes poc comunes:
L'ascites existeix en tres graus:[8]