Poliorchidismo
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM752.89
ICD-10Q55.2
Sinonimi
Poliorchidia

Il poliorchidismo, o poliorchidia, è una malformazione congenita caratterizzata dalla presenza di un numero di testicoli superiore a due[1][2].

Epidemiologia

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Questa malformazione è molto rara, tanto che sono segnalati circa 200 casi nella letteratura medica. Il caso più ricorrente di poliorchidismo è il triorchidismo, ossia la malformazione caratterizzata dalla presenza di tre testicoli[3].

Classificazione

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Il poliorchidismo si presenta in due forme[3]:

Il tipo A3 è la forma più comune e insieme al tipo A3 costituisce il 90% dei casi[4]. Nel 65% dei casi il testicolo soprannumerario è situato nella sacco scrotale sinistro[3], mentre solo rarissimi casi di poliorchidismo bilaterale sono stati riportati[2]. Il testicolo soprannumerario può essere presente lungo tutta la via di discesa del testicolo[2] e non raramente è correlata alla presenza concomitante di criptorchidismo[3].

La vecchia classificazione prevedeva una suddivisione in quattro tipi[4]:

Clinica

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La condizione è generalmente asintomatica e viene perlopiù diagnosticata casualmente[3]. Può essere, nel 30% dei casi, associata a ernia inguinale indiretta e a un aumento dell'incidenza di torsione del testicolo[2]. Altre condizioni associate sono idrocele, varicocele, epididimite e sterilità[3].

Diagnostica

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Il poliorchidismo è diagnosticato generalmente tramite un esame ecografico dei testicoli con gli ultrasuoni e la malformazione da sola non aumenta la produzione del testosterone[2][3].

Trattamento

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Prima dell'avvento della diagnostica ecografica il testicolo veniva rimosso tramite intervento chirurgico[4], mentre successivamente la diagnosi di un testicolo funzionale ne permetteva il mantenimento[3]. Tuttavia una recente metanalisi ha suggerito che la rimozione del testicolo soprannumerario possa ridurre la possibilità di tumore del testicolo[3].

Note

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  1. ^ E Curto, Dizionario Oxford della medicina, Gramese, 1998.
  2. ^ a b c d e Petersen, pp. 315, 2008.
  3. ^ a b c d e f g h i Bergholz R, Wenke K, Polyorchidism: a meta-analysis, in J. Urol., vol. 182, n. 5, novembre 2009, pp. 2422–7, DOI:10.1016/j.juro.2009.07.063, PMID 19765760.
  4. ^ a b c Leung AK, Polyorchidism, in Am Fam Physician, vol. 38, n. 3, settembre 1988, pp. 153–6, PMID 3046267.

Bibliografia

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Voci correlate

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Altri progetti

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