Zastoj u rastu (Neuspjeh u napredovanju) | |
---|---|
![]() Standardni grafikon rasta za dječake uzrasta 0–36 mjeseci | |
Klasifikacija i vanjski resursi | |
ICD-10 | R62.8 |
ICD-9 | 783.41, 783.7 |
DiseasesDB | 18756 |
MedlinePlus | 000991 |
eMedicine | ped/738 |
MeSH | [http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2010/MB_cgi?field=uid&term=D005183
|
Neuspješno napredovanje (FTT), također poznato kao usporavanje tjelesne težine ili usporavanje rasta ili zastoj u rastu ukazuje na nedovoljno povećanje tjelesne težine ili odsustvo odgovarajućeg fizičkog rasta kod djece.[1][2] FTT se obično definira u smislu težine, a može se procijeniti ili prema maloj težini za dječiju dob ili prema niskoj stopi povećanja težine.[3]
Termin "neuspješno napredovanje" korišten je na različite načine,[4] budući da ne postoji objektivni standard ili univerzalno prihvaćena definicija kada treba dijagnosticirati FTT.[5][6] Jedna definicija opisuje FTT kao pad u jednom ili više centilnih prostora prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO) tabela rasta, u zavisnosti od porođajne težine ili kada je težina ispod dva percentila težine za dob, bez obzira na težinu pri rođenju.[7][8] Još jedna definicija FTT-a je težina za dob koja je konstantno ispod pet percentila ili težina za dob koja pada za najmanje dvije glavne linije percentila na grafikonu rasta.[9] Dok je gubitak težine nakon rođenja normalan i većina beba se vraća na svoju porođajnu težinu do tri sedmice starosti, klinička procjena za FTT preporučuje se za bebe koje izgube više od 10% svoje porođajne težine ili se ne vrate na svoju porođajnu težinu nakon tri sedmice .[7] Neuspeh u razvoju nije specifična bolest, već znak neadekvatne ishrane.
U veterinarstvu, FTT se također naziva zlobna štedljivost.
Neuspjeh u razvoju najčešće se dijagnosticira prije dvije godine života, kada su stope rasta najveće, iako se FTT može pojaviti kod djece i adolescenata bilo kojeg uzrasta.[10] Staratelji mogu izraziti zabrinutost zbog slabog povećanja težine ili manje veličine u poređenju sa vršnjacima slične dobi.[11] Ljekari često identifikuju neuspeh u napredovanju tokom rutinskih posjeta ordinaciji, kada se parametri rasta djeteta kao što su visina i težina ne povećavaju na odgovarajući način na krivuljama rasta.[11] Ostali znaci i simptomi mogu se uveliko razlikovati, u zavisnosti od etiologije FTT. Također je važno razlikovati zaostajanje u razvoju od iscrpljenosti, jer mogu ukazivati na različite uzroke FTT-a. "Mršavljenje" odnosi se na usporavanje rasta više od dvije standardne devijacije od srednje težine u odnosu na visinu, dok je "zaostajanje u razvoju" pad za više od dvije standardne devijacije od srednje visine – za date godine.[12]
Tradicijski, uzroci FTT-a su podijeljeni na endogene i egzogene. Ovi uzroci se također mogu u velikoj mjeri grupirati u tri kategorije: neadekvatan unos kalorija, malapsorpcija/defekt zadržavanja kalorija i povećane metaboličke potrebe.[2]
Šablon:Patologija ishrane Šablon:Dojenčad i njighova njega